Что такое катаракта: симптомы, стадии и лечение | Клиника Прозрение

Катаракта — это заболевание глаза, при котором естественный хрусталик постепенно мутнеет и начинает хуже пропускать свет. Из-за этого зрение становится нечётким, изображение может казаться размытым, тусклым или «как через плёнку».

Чаще всего катаракта развивается с возрастом, но она может возникать и по другим причинам: после травмы глаза, на фоне некоторых заболеваний, при длительном воздействии ультрафиолета, после воспалительных процессов или как врождённая патология. ВОЗ указывает, что катаракта часто связана со старением, но также может развиваться после травм, воспалений и при некоторых заболеваниях, включая диабет.

Главная опасность катаракты в том, что она развивается постепенно. Человек может долго списывать ухудшение зрения на возраст, усталость, плохое освещение или «неподходящие очки». Но если помутнение хрусталика прогрессирует, очки уже не дают прежней чёткости, а привычные дела становятся сложнее.

Основные симптомы катаракты

На ранней стадии катаракта может почти не беспокоить. Но по мере развития заболевания появляются характерные признаки:

• затуманивание зрения;
• ощущение «плёнки» или дымки перед глазами;
• снижение яркости и контрастности изображения;
• ухудшение зрения в сумерках;
• повышенная чувствительность к яркому свету;
• блики, ореолы или радужные круги вокруг источников света;
• трудности при чтении, вождении, работе за компьютером;
• частая смена очков, которые всё равно не дают хорошего зрения;
• двоение изображения в одном глазу;
• изменение восприятия цветов: они становятся менее яркими.

Среди частых проявлений катаракты называют размытое или затуманенное зрение, трудности со зрением ночью, чувствительность к свету, ореолы вокруг источников света, выцветание цветов и частую смену рецепта на очки.

Если вы заметили, что зрение постепенно ухудшается, а привычные очки больше не помогают, важно не откладывать диагностику. Катаракта не проходит самостоятельно и со временем может значительно снижать качество жизни.

Почему при катаракте ухудшается зрение

Хрусталик работает как естественная линза внутри глаза. В норме он прозрачный и помогает фокусировать свет на сетчатке. Когда хрусталик мутнеет, свет проходит через него хуже, изображение становится менее чётким, появляются блики, туманность и снижение контрастности.

На начальных этапах человек может замечать лишь небольшой дискомфорт: стало сложнее читать мелкий текст, не хватает яркости, появляется желание включить больше света. Позже зрение может снижаться настолько, что становится трудно водить автомобиль, работать, узнавать лица, ориентироваться в пространстве.

Стадии катаракты

Для пациентов стадии катаракты обычно объясняют простым языком: от начального помутнения до выраженной потери прозрачности хрусталика. National Eye Institute описывает степень выраженности катаракты как лёгкую, умеренную и тяжёлую, а в клинической практике врач оценивает не только «стадию», но и локализацию помутнений, плотность хрусталика, остроту зрения и состояние глаза в целом.

1. Начальная катаракта

На этой стадии помутнения небольшие. Зрение может оставаться достаточно хорошим, но уже появляются первые жалобы: лёгкая дымка, быстрая утомляемость глаз, снижение контрастности, дискомфорт при ярком свете.

Часто пациент думает, что проблема только в очках. Иногда новая оптическая коррекция действительно временно помогает, но она не устраняет саму причину — помутнение хрусталика.

2. Незрелая катаракта

Помутнение становится более выраженным. Зрение снижается заметнее, появляются трудности при чтении, работе, вождении, особенно вечером или в плохом освещении. Очки уже могут не давать прежней чёткости.

На этом этапе пациент чаще всего начинает понимать, что проблема не только в возрасте или усталости. Именно в этот период важно пройти полноценную диагностику и обсудить с офтальмологом варианты лечения.

3. Зрелая катаракта

Хрусталик значительно мутнеет, зрение серьёзно ухудшается. Человеку становится сложно выполнять обычные действия: читать, смотреть телевизор, передвигаться в незнакомом месте, видеть лица людей.

Раньше существовало мнение, что катаракту нужно «дождаться, пока созреет». Сегодня такой подход устарел: вопрос об операции решается не по принципу ожидания, а по тому, насколько катаракта мешает зрению и качеству жизни. Операцию стоит рассматривать тогда, когда симптомы катаракты мешают делать то, что человеку нужно или хочется делать.

4. Перезрелая катаракта

Это запущенная стадия, когда хрусталик сильно изменён. В такой ситуации операция может быть технически сложнее, а риск сопутствующих проблем выше. Поэтому не стоит ждать выраженного ухудшения зрения и доводить заболевание до тяжёлой стадии.

Оптимальная тактика — регулярно наблюдаться у офтальмолога и принимать решение о лечении вовремя.

Как диагностируют катаракту

Диагноз ставит врач-офтальмолог после обследования. Важно не ограничиваться только проверкой зрения по таблице: нужно оценить состояние хрусталика и других структур глаза.

Диагностика катаракты может включать:

• проверку остроты зрения;
• осмотр глаза на щелевой лампе;
• измерение внутриглазного давления;
• осмотр глазного дна;
• оценку состояния сетчатки и зрительного нерва;
• расчёт искусственного хрусталика перед операцией;
• дополнительные исследования по показаниям.

Обследование при подозрении на катаракту может включать проверку остроты зрения, осмотр структур глаза, исследование сетчатки и другие тесты, которые помогают определить причину снижения зрения.

Лечение катаракты

На ранних стадиях врач может рекомендовать наблюдение, подбор очков, более яркое освещение для чтения, защиту глаз от яркого света. Но эти меры не убирают катаракту, а лишь временно помогают комфортнее видеть.

Единственный эффективный метод лечения выраженной катаракты — операция: помутневший хрусталик удаляют и заменяют прозрачной искусственной интраокулярной линзой. Лечение катаракты заключается в хирургическом удалении помутневшего хрусталика и имплантации интраокулярной линзы; Если очки или контактные линзы уже не улучшают зрение, единственным эффективным лечением катаракты является операция.

Современная операция по удалению катаракты проводится через микроразрез. Врач удаляет помутневший хрусталик и имплантирует искусственный хрусталик — ИОЛ. В зависимости от особенностей глаза и образа жизни пациента могут рассматриваться разные виды линз: монофокальные, торические при астигматизме, мультифокальные или линзы с расширенным диапазоном зрения.

Как выбрать искусственный хрусталик

Выбор ИОЛ — один из важных этапов лечения катаракты. Искусственный хрусталик подбирается индивидуально после диагностики и расчёта параметров глаза.

Врач учитывает:

• степень катаракты;
• состояние роговицы и сетчатки;
• наличие астигматизма;
• возраст пациента;
• зрительные привычки;
• профессию и образ жизни;
• желание пациента меньше зависеть от очков;
• сопутствующие заболевания глаз.

Например, одному пациенту важно хорошо видеть вдаль, другому — комфортно читать и работать за компьютером, третьему — уменьшить зависимость от очков на разных расстояниях. Поэтому универсального «лучшего хрусталика для всех» не существует: правильный выбор всегда индивидуален.

Лечение катаракты в клинике «Прозрение» в Ульяновске

В клинике «Прозрение» проводится удаление катаракты с имплантацией искусственного хрусталика. На странице услуги клиника указывает, что первой в Ульяновской области освоила оперативное лечение катаракты с имплантацией ИОЛ через ультрамалый разрез; также указано, что в клинике работает 5 офтальмохирургов высшей категории со стажем более 12 лет и ежегодно проводится более 3000 операций по катаракте.

Перед операцией пациент проходит диагностику, расчёт ИОЛ и консультацию офтальмохирурга. Это помогает подобрать подходящий искусственный хрусталик и определить оптимальную тактику лечения.

Когда нужно обратиться к офтальмологу

Запишитесь на диагностику, если вы заметили:

• зрение стало мутным или размытым;
• стало труднее читать;
• очки перестали помогать;
• появились блики от фар или ламп;
• стало хуже видно в сумерках;
• цвета кажутся менее яркими;
• один глаз видит хуже другого;
• вы давно не проходили осмотр у офтальмолога.

Катаракта — заболевание, которое лучше не запускать. Чем раньше пациент проходит диагностику, тем проще врачу оценить состояние глаза и вовремя предложить подходящее лечение.

Можно ли предотвратить катаракту

Полностью исключить риск катаракты невозможно, особенно если речь идёт о возрастных изменениях. Но можно снизить нагрузку на глаза и вовремя выявлять заболевание:

• носить солнцезащитные очки с UV-защитой;
• контролировать сахар крови при диабете;
• не заниматься самолечением;
• регулярно проходить осмотр у офтальмолога;
• обращаться к врачу при первых признаках ухудшения зрения.

ВОЗ отмечает, что снижение воздействия ультрафиолета и отказ от курения могут помочь отсрочить развитие катаракты.

Главное о катаракте

Катаракта — это не просто «возрастное ухудшение зрения», а помутнение хрусталика, которое со временем может прогрессировать. Сначала симптомы могут быть едва заметными, но постепенно они начинают мешать чтению, работе, вождению и обычной жизни.

Современное лечение катаракты позволяет заменить помутневший хрусталик на искусственную интраокулярную линзу. Не нужно ждать, пока катаракта «созреет»: решение об операции принимается индивидуально, когда заболевание начинает снижать качество зрения и качество жизни.

Запишитесь на диагностику катаракты в клинику «Прозрение» в Ульяновске.

Проверьте зрение вовремя и узнайте, какой вариант лечения подходит именно вам.

18+Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.