Показания
- Сенильная макулярная дегенерация, влажная форма
- Клинически значимый макулярный отек, являющийся следствием пролиферативной диабетической ретинопатии
- Эндофтальмиты
- Увеиты
- Окклюзия центральной вены сетчатки или ее ветвей
- Хориоидальная неоваскулярная мембрана, возникшая вторично вследствие множественной ретинальной патологии
- Кистозный отек макулы
Виды препаратов для интравитреального введения:
![](https://backend.prozrenie.tapir.ws/storage/2022/12/28/d68265b7daa2ad634cbdb440c27c3f0f875d8cfa.webp)
Ранибизумаб (коммерческое название «Луцентис»)
Препарат применяется для предотвращения прогрессирования экссудативно-геморрагической формы возрастной макулярной дегенерации (ВМД), диабетического поражения сетчатки, механизм действия которого связан с блокированием эндотелиального фактора роста патологических сосудов (VEGF). Основное действующее вещество – ранибизумаб.
![](https://backend.prozrenie.tapir.ws/storage/2022/12/28/d68265b7daa2ad634cbdb440c27c3f0f875d8cfa.webp)
Афлиберцепт (коммерческое название «Эйлеа»)
Препарат с самой широкой анти-VEGF активностью. Применяется в лечении пациентов со сниженной остротой зрения, вызванной диабетическим макулярным отеком; неоваскулярной («влажной» ВМД); макулярным отеком вследствие окклюзии вен сетчатки. Основное действующее вещество - афлиберцепт.
![](https://backend.prozrenie.tapir.ws/storage/2022/12/28/d68265b7daa2ad634cbdb440c27c3f0f875d8cfa.webp)
Визкью (коммерческое название «Бролуцизумаб»)
Визкью – это самое последнее и современное лекарство разработанное специально для лучшего контроля неоваскулярной «влажной» формы возрастной макулярной дегенерации («влажной» ВМД), диабетического поражения сетчатки. Основное действующее вещество – бролуцизума.
Как проходит операция:
![](https://backend.prozrenie.tapir.ws/storage/2023/01/18/b6a50b2ede8f1f46e8a7c6259c48c8bc2e66c239.png)
![](https://backend.prozrenie.tapir.ws/storage/2023/01/18/8e0959d6c96ec402b90f213699311961c8531287.png)
![](https://backend.prozrenie.tapir.ws/storage/2023/01/18/e82f7c15919f506837acb9d911af9459dfbd411c.png)
- 1
Вам закапывают анестезирующие капли для избавления вас от ощущения боли в процессе введения препарата с помощью укола.
- 2
Вокруг глаза антисептиком тщательно обрабатываются поверхности, ставится векорасширитель для раздвигания век, который не позволит вам моргнуть во время операции.
- 3
Доктор вводит лекарствов стекловидное тело посредством использования тонкого медицинского шприца. Чувствуется внутри глаза небольшое давление. Давящее усилие причисляется к нормальным проявлениям совершаемых действий.
![](https://backend.prozrenie.tapir.ws/storage/2022/12/28/30e2a80c51b93aa047de19c69442ac12d7c8b532.jpg)
1 этап: Диагностика зрения
Для допуска на операцию, вам необходимо пройти комплексное диагностическое обследование у врача офтальмолога. Стоимость приема составляет от 1300 до 1500 руб. (в зависмости от категории доктора).
Если на приеме доктор выявляет, что вам необходима операция, то вы проходите дообследование:
Ангио-ОКТ - 1500 руб. (за 1 глаз)
Также на приёме пациента подробно знакомят с ходом операции, процедурой подготовки и послеоперационной реабилитацией, которая будет проходить дома.
![](https://backend.prozrenie.tapir.ws/storage/2022/12/21/a1593b7a9aab210a519ca485a9873661912d9d66.png)
2 этап: Анализы
В день операции Вы должны иметь при себе:
- Паспорт
- СНИЛС (если нужен лист нетрудоспособности)
- Действующий Полис обязательного медицинского страхования (если операция по ОМС)
- Сменную обувь, чистый халат или хлопчатобумажный костюм
- Анализы крови:
- общий анализ крови (срок годности 10 дней)
- кровь на сахар (срок годности 10 дней)
- кровь на сифилис RW (срок годности 1 месяц)
- кровь на маркеры Гепатитов В и С (срок годности 1 месяц)
- флюорографию грудной клетки с отметкой «Без патологии» (срок годности 1 год)
- ЭКГ с лентой и расшифровкой (срок годности 10 дней)
Комплекс анализов крови+ ЭКГ перед интравитреальным введением ингибиторов ангиогенеза вы можете сдать в клинике «Прозрение» по адресу ул. Федерации, д. 33 - за 2550 руб.
![](https://backend.prozrenie.tapir.ws/storage/2022/12/29/6e9b588b3880728ffcbd548fc7271af717ba010d.jpg)
3 этап: Операция
За день до операции Вам позвонит медицинский регистратор и сообщит время, в которое Вам необходимо подойти в клинику. С учетом подготовки к операции, послеоперационного осмотра Вы проведете в клинике около 2 ч.
1. В назначенное время вы приезжаете в клинику не за рулем автомобиля взяв с собой: паспорт, медицинскую маску, анализы, СНИЛС (для больничного), страховой полис (если вы идете на операцию по программе ОМС). На операцию вы можете прийти с сопровождающим.
2. После оформления документов и проверки анализов вас забирают в предоперационный блок для подготовки к операции.
3. После операции вы некоторое время проводите в клинике и уходите домой.
Оптимальная лечебная доза Луцентиса составляет 0,5 мг. Для достижения лечебного эффекта первые три инъекции должны проводиться один раз в месяц, через три месяца лечение приостанавливают и проверяют остроту зрения пациента. Во время операции препарат вводится только в один глаз.